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@色甘酸本:今天晚上的夜班又成了鱼刺专场了,就这一会儿工夫看了十几个。我又得说些老生常谈了。

一、如何避免卡鱼刺?细嚼慢咽,吃饭的时候不要分心,尤其不要谈笑、喝酒,要细细嚼慢慢咽。对戴假牙的老人和小孩尤其要小心。一旦分心,很容易就吞下异物(不仅是鱼刺)。

二、卡到鱼刺容易犯的错是什么?人类脱离水体很多年了,所以已经遗忘了一些本能。在误吞异物以后,很多人第一反应是使劲咽下,有些人更离谱了,咽不下就吞饭吞菜吞馒头企图协助咽下,这是非常危险的。因为:1、异物刚刚卡住的时候还比较表浅,是有可能吐出来的。即使吐不出来,越靠上方的异物越容易发现和取出来。2、使劲下咽,会把刺带到深处,甚至带入到食道中,造成更加可怕的后果,而且医生寻找和取出更加困难,给病人自己带来更加不可预料的后果。我们见过太多这种情况了,比如造成食管穿孔、纵膈感染脓肿、穿破主动脉、穿破气管等等严重危险甚至造成病人死亡的。因为 “小小的鱼刺” 而死掉,谁能想到有这么可怕的后果?

三、卡到刺了怎么办?我们观察猫咪吃鱼的时候容易发现猫也会卡刺,但猫咪会一边往外吐一边后退,后退是本能的废动作,有用的是外吐。第一时间将食物吐出和咳出来,有可能把鱼刺带出去。第二,要及早到医院检查就诊。一般来说,儿童的鱼刺最常见在扁桃体上,因为儿童扁桃体很大而且很软,鱼刺容易留存。成人的鱼刺表现很多样,这里不多讲解,大家只要记住及早就诊就对了。第三,有些鱼刺很小或者很隐蔽,确实有可能难以发现,对这种情况,大家要记得可以流食几天,比如喝牛奶豆浆一类流质的食物观察,很小的鱼刺有可能随着咽喉肌肉的运动而退出脱落。

今天有一个爹爹就是这样,来就诊了以后反复检查没有找到鱼刺,去掉假牙以后让爹爹反复咳吐了数次,他吐出了一枚 Y 型的 1.5 厘米的鱼刺,这是一种很幸运的情况。另外有两位阿姨就是在家吞了馒头,结果造成舌根高度肿胀而且出血,还好色老师技术比较高明,把鱼刺取了出来,万一进入食管就得连夜手术了。

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